Escherichia Coli

Transporte de Gases (O2 y CO2)

El O2 difunde desde el alveolo hasta el capilar pulmonar, donde es transportado por la sangre para ser utilizado en los tejidos. En sangre, el O2 es transportado de dos formas:

• (>2%) Libre o Disuelto: En plasma o liq intracel del eritrocito. Su concentracion determina la PaO2. (en sangre arterial es ap. 100mmHg)
  - Hay 3 ml de O2 disuelto por litro de sangre.
  .

___(El CO2 es 25 veces mas soluble en plasma que el O2.)

• (<98%) Combinado con Hb: El O2 se une formando oxihemoglobina.
  .
  Cada molecula de Hb posee 4 cadenas, c/u con un grupo hemo con un atomo de hierro en estado ferroso (Fe2+) que puede unir una molecula de O2.
  La Hb con Fe3+ (ferrico) no puede unir O2 y se llama MetaHemoglobina.
  .
  [ 1 gramo de Hb puede transportar un maximo de 1,34 – 1,36 ml de O2 ]
  .
  Teniendo en cuenta esto, mutiplicandolo x el VMC (5), la cantidad de O2 transportado por la Hb es de 1000 ml O2 / min.
  El requerimiento basal de O2 es de 250-300 ml/min. Es decir que el excedente de O2 es transportado por sangre de regreso a los pulmones, y todo esa cantidad constituye una reserva funcional q’ puede ser utilizada ante necesidad (ejercicio)

Dos factores ppales que determinan el contenido de O2 en la sangre son la concentracion de Hb y el porcentaje de saturacion de la misma con el O2.

Sí PpO2 < 60 , se dice que hay insuficiencia respiratoria.

Hb A (Hemoglobina adulta): Posee 2 cadenas alfa y dos cadenas beta, c/u con un grupo hemo con un atomo de Hierro en estado ferroso (Fe2+), al cual el O2 se une laxamente.

El eritrocito contiene la Hb e impide que se oxide (para que no pase Fe2+ a Fe3+) y de esa manera no se forme metahemoglobina, incompatible con el transporte de O2.

La Hb tambien actua como Buffer: Al tener +O2, es mas acida; -O2, mas basica.
.
Posee un efecto llamado ‘Fenomeno de cooperatividad’ o ‘Alosterismo’. Esto significa que cuando una molecula de O2 se une, se generan cambios en las uniones de la Hb que hacen que los grupos Fe2+ queden mas expuestos y por ello puedan captar mejor O2.

Procesos de la Respiración Humana

La respiración humana se divide en cuatro procesos:

1. Ventilacion pulmonar: O2 del aire inspirado es transportado al interior pulmonar, y CO2 eliminado en aire espirado. (Sustancias en aire son transportadas gracias al flujo de aire…el aire es el medio de Conveccion.)
   definicion Ventilacion: ”Volumen de aire movilizado entre: atmosfera (VP, ventilacion pulmonar) y bronquios (VA ventilacion alveolar), sobre unidad de tiempo.”
   .
2. Difusion Alveolo-capilar: Gradiente de presiones parciales (que separan aire alveolar y sangre capilar) logra transporte de O2 de aire alveolar a sangre y de CO2 de sangre a aire alveolar.
   .
3. Transporte de O2 y CO2 por la sangre: (La sangre es el medio de conveccion)
   Los gases se unen a la Hemoglobina y son transportados por ella.
   .
4. Difusion a nivel de los tejidos: El O2 ingresa a las celulas por una diferencia de presiones entre la sangre y el liquido intracelular. Lo mismo sucede con el CO2 que sale de los tejidos hacia la sangre.

Anatomía del Aparato Respiratorio

Surfactante

Acitenobacter

Forman parte de la flora bacteriana bucofaríngea

Acitenobacter Baumannii (oxida la glucosa)

Características

• Cocobacilo ancho gram -
• Oxidasa -
• No fermentador
• Aerobio estricto
• Patógeno Oportunista
• Crecen en entorno hospitalario
• Inmóviles
• Se confunden con Neisseria, pero se diferencia por la Oxidasa

Factores de Virulencia

• Resistencia a antibióticos
• Cápsula

Modo de Transmisión

     Por vía intravenosa contaminada, soluciones desinfectantes, equipos de ventilación mecánica, etc.

Enfermedades

• Infecciones del aparato respiratorio en pacientes que reciben tratamiento respiratorio
• Infecciones del aparato urinario
• Infección de las heridas en soldados con heridas traumáticas
• Septicemia

Capturas de pantalla, discos duros virtuales

One Drive

• Medicina documentos

Informática documentos

Fotos

Drop Box

Medicina Documentos

Informática documentos

Fotos

Google Drive

Medicina documentos

Informática documentos

Fotos

Discos Duros Virtuales (otros)

iCloud

Servicio de Apple que le permitirá a sus usuarios poder contar con lo más importante de su contenido personal en todo lugar y dispositivo, sin tener que preocuparse por sincronizar con una pc principal.

• Actualización y almacén de mail, contactos y calendario
• Almacén de documentos
• Descarga automática de música y apps (si el usuario ha comprado de iTunes Store)
• Photo Stream: Cualquier foto que se tome desde cualquier producto apple, será inmediatamente subida a la nube
• Copias de seguridad automáticas

Sugar Sync

• Sincronización con el ordenador
• Capcidad: 5 Gb gratuitos
• Compatible con : Android, iOS, blackberry, windows mobile
• Permite descargar los ficheros, a través de un enlace

Flickr

• Editar, almacenar y gestionar fotos
• Capacidad: 1 terabyte
• Creación de álbumes
• Navegación de fotografías (en alta resolución)
• Fácil de usar

Box

• Ofrece 10 Gb de almacenamiento
• Disponible para: Android, iOS, Windows Phone
• Almacenamiento de documentos
• Archivos accesibles desde cualquier lugar
• Uso sencillo
• Compartir archivos de cualquier tamaño
• Colaboración con otros usuarios

Evernote

• Puedes alojar archivos y fotos enviando el contenido en un correo electrónico al servicio
• Búsqueda en simultáneo con Google
• Crea sencillos enlaces con la información que verás después 
• Puedes guardar notas de audio, hay un pequeño reproductor integrado que permite escuchar el mensaje sin tener que guardarlo en la pc

Navegación en la Nube

Navegación en la Nube

Se habla de un nuevo término en el mundo del Internet "la nube", aunque su nombre correcto es 

"Cloud Computing". Mediante este sistema es posible utilizar servicios sin necesidad de instalar programas en tu computadora, aparte de almacenar información fuera de la Pc.

Nos permite hacer más con menos.

Representa un gran cambio en la forma en que almacenamos la información y ejecutamos las aplicaciones. En lugar de tener las aplicaciones y los datos en un ordenador de escritorio individual o en un servidor local en la oficina, todo está alojado en la nube, la cual abre nuevas formas en colaboración en grupo.

Desventajas

• Miedo a perder el control de nuestros datos
• Se requiere una conexión permanente a internet.
• No funciona bien con conexiones de baja velocidad
• Los datos almacenados pueden no estar seguros

Ventajas

• Las actualizaciones de software son instantáneas
• Acceso universal a los documentos
• Permite trabajar con tu información desde cualquier lugar
• Se accede desde cualquier dispositivo
• Olvídate de hacer copias de seguridad
• Capacidad adecuada de almacenamiento
• Permite trabajo colaborativo
• Puedes organizar la información como más te guste

Videos

Vista general de una cirugía de corazón.

Un espejo que permite ver lo que ocurre en el campo operatorio y lo que hace el cirujano.

Creación de un frasco de drenaje torácico.

Salud ocupacional y riesgos laborales

Salud ocupacional-y-riesgos-laborales from Maria Fernanda Sosa

El sistema digestivo

Principales medidas en Epidemiología

Concepto de Variable

Atributos o características de los eventos, de las personas o de los grupos de estudio que cambian de una situación a otra o de un tiempo a otro. Pueden ser independientes (explicativas) y dependientes (Respuesta)

Principales escalas de medición

Escala Nominal

Presencia o ausencia de cierta cualidad
Pueden ser dicotómicas ( 2 categorías) o politómicas ( mas de 2 categorías)

Escala Ordinal

Observaciones se clasifican y ordenan por categorías según el grado en que los objetos o eventos poseen una determinada característica.

Escala de intervalo

Cuantitativo
Valor cero es arbitrario

Escala de Razón

El cero es absoluto, si indica la ausencia del atributo

Web 3.0

• Busca construir una web con sentido semántico
• Inteligencia artificial
• Programas avanzados que ordenan la red
• Establece un patrón de conducta de interacción
• Concepto de espacios tridimensionales
• Será otra era de búsqueda de información
• La web podrá relacionar conceptos de múltiples fuentes

Nocardia

Morfología

Bacilos grampositivos

Forman filamentos ramificados en los cultivos

BAAR débil

Aerobio estricto

Catalasa positivo

Presenta ac, micólicos

Factores de Virulencia

Factor CORD (dimicolato de trehalosa).- Inhibición de fagosoma lisosoma

Modo de transmisión

Exógena: Vía respiratoria (aspiración de secreciones orales)

Vía Cutánea: Inoculación traumática de microorganismos en tejidos subcutáneos

Enfermedades

Micetoma

Infecciones linfocutáneas

Celulitis

Abscesos subcutáneos

Movimientos del Colon

Función: Absorción de agua y electrolitos procedentes del quimo para formar heces sólidas.
               Almacenamiento de la materia fecal hasta el momento de la defecación


  La mitad proximal del colon.- Absorción
  La mitad distal del colon .- Almacenamiento

• Movimientos de Mezcla "Haustras"

         Grandes constricciones circulares. El contenido fecal del intestino grueso va siendo ordeñado y          empujado lentamente. Toda la materia fecal se ve expuesta gradualmente a la superficie del                intestino grueso, lo que permite la absorción progresiva del líquido y las sustancias disueltas                hasta que solo quedan 80 a 200  ml de heces para su evacuación.

• Movimientos propulsivos "En masas"

          Aparece un anillo de constricción como respuesta a la distensión o irritación de una zona del               colon transverso, luego los 20 cm o más del colon distales al anillo de constricción pierden sus           haustras y se contraen como una unidad, empujando las heces contenidas en el segmento en                 masa a la siguiente porción del colon.

Cada vez mejor: 200 años de la medicina